2005 ۾ شروع ڪيو ويو، NRHM صحت جي نظام کي موثر، ضرورت تي ٻڌل ۽ جوابده بڻائڻ ۾ ڪميونٽي پارٽنرشپ کي يقيني بڻائي ٿو. ڳوٺ جي سطح کان وٺي قومي سطح تائين ڪميونٽي پارٽنرشپ کي ادارو بڻايو ويو آهي. ڳوٺ جي صحت جي صفائي ۽ غذائيت ڪميٽيون (VHSNCs) روينيو ڳوٺ ۾، عوامي صحت جي سهولت جي سطح تي روگي ڪلياڻ ڪميٽين ۽ ضلعي، رياست ۽ قومي سطح تي صحت مشن قائم ڪيا ويا. اهي ادارا چونڊيل نمائندن، سول سوسائٽي جي تنظيمن، نامور ماڻهن ۽ مقامي گروپن سان گڏ صحت جي عملدارن ۽ اسٽيڪ هولڊر سرڪاري کاتن جي نمائندن جي فيصلا ڪرڻ ۽ فنڊن جي استعمال ۾ شرڪت کي يقيني بڻائين ٿا. اضافي طور تي، 2013 ۾ نيشنل اربن هيلٿ مشن جي شروعات سان، شهري ڪچي آبادين ۾ ڪميونٽي پارٽنرشپ کي مهيلا آروگيا ڪميٽين ذريعي يقيني بڻايو ويو. 2017 ۾ جامع صحت جي سار سنڀار ڏانهن منتقل ٿيڻ سان، جن آروگيا ڪميٽيون قائم ڪيون ويون آهن 1,60,000 کان وڌيڪ ايوشمان آروگيا مندر (صحت ۽ صحت مرڪز) تي ذيلي صحت مرڪز ۽ پرائمري صحت مرڪز جي سطح تي.
اهو هڪ مثالي ميکانيزم آهي جيڪڏهن هر سطح تي سڀئي ادارا سرگرم آهن. افسوس، اهو معاملو ناهي. انهن ڪميونٽي جي بنياد تي ادارن جو سڀ کان وڏو مسئلو اهو آهي ته اهي مقامي ماڻهو ۽ چونڊيل نمائندا جن لاءِ اهي آهن انهن جي وجود جي خبر ناهي. ٻيو ته رياستي حڪومتن وٽ محدود وسيلا ۽ صلاحيتون موجود آهن ته جيئن اهي صلاحيتون پيدا ڪن ۽ انهن ادارن جي پرورش ڪن. ٽيون، انهن ادارن جي ڪارڪردگي پڻ اسٽيڪ هولڊر شعبن جهڙوڪ ICDS، PHED، تعليم ۽ ٻين جي بامعني شموليت تي منحصر آهي. اڪثر هنڌن تي، اهي ايگزيڪيوٽو ميمبر پنهنجي رڪنيت کان واقف نه آهن ۽ جيتوڻيڪ اهي ڄاڻن ٿا، انهن کي انهن ادارن جي جوڙجڪ جي مينڊيٽ کي پورو ڪرڻ لاء پنهنجي ڪردار جو احساس نه آهي. چوٿون، انهن ادارن کي اڻڄاتل فنڊ يا ته باقاعده فراهم نه ڪيا ويا آهن يا دير ٿي ويا آهن يا مينڊيٽ کان گهٽ رقم فراهم ڪئي وئي آهي.
هن 15th ڪمن ريويو مشن انهن ڪميونٽي تي ٻڌل پليٽ فارمن جي ڪمزور ڪارڪردگيءَ جي صورتحال جو مشاهدو ڪري ٿو، ميمبرن ۾ انهن جي ڪردار ۽ ذميوارين بابت محدود آگاهي، غير منظم ۽ ناکافي فنڊ جي دستيابي ۽ ان جي استعمال ۽ اڪثر رياستن ۾ ميمبرن جي تربيت جي کوٽ. 15th CRM رياستن جي سفارش ڪري ٿو " ڪميونٽي جي بنياد تي پليٽ فارمن کي بااختيار بڻائڻ کي ترجيح ڏيڻ لاء صحت جي سسٽم ۾ انهن جي شموليت ۽ مصروفيت کي وڌايو، جنهن کي باقاعده گڏجاڻين ۽ نگراني لاء مناسب واقفيت، تربيت ۽ ميڪانيزم جي ضرورت هوندي.انهن هنڌن تي جتي اهي ادارا قابل آهن ۽ اهم اڳواڻن پنهنجو ڪردار بهتر نموني ادا ڪيو، سرڪاري اسپتالون تبديل ٿي ويون آهن، پنچائتن پنهنجي فنڊن مان وسيلا مختص ڪيا آهن ته جيئن مقامي ضرورتن جي بنياد تي صحت جي خدمتن کي بهتر بڻائي سگهجي ۽ مقامي صحت جي اشارن کي متاثر ڪيو.
منهنجي نظر ۾ انهن ڪميونٽي تي ٻڌل ادارن سان ڪم ڪرڻ جي منهنجي تجربي مان اچي رهيو آهي- هڪ جامع طريقو جنهن کي لازمي بڻائڻ گهرجي- (الف) وسيلا مختص ڪرڻ لاءِ آزاد سهولتڪاري ميڪانيزم کي تربيت ڏيڻ ۽ انهن ادارن جي صلاحيتن کي وڌائڻ لاءِ گهٽ ۾ گهٽ پنجن سالن تائين لڳاتار بنيادن تي. ؛ (b) انهن ادارن کي فعال بڻائڻ لاءِ فنڊ جي مناسب ۽ باقاعده وهڪري کي يقيني بڻائڻ؛ ۽ (c) سٺي حڪمراني ۽ موثر ڪارڪردگي کي يقيني بڻائڻ لاءِ ڪميونٽي جي بنياد تي انهن پليٽ فارمن جي ميمبر سيڪريٽرين جي قيادت جي صلاحيتن کي تعمير ڪرڻ.
***
حوالا:
- نيشنل رورل هيلٿ مشن - لاڳو ڪرڻ لاءِ فريم ورڪ، MoHFW، GoI- تي دستياب آهي https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
- نيشنل اربن هيلٿ مشن- عمل درآمد جو فريم ورڪ، MoHFW، GoI- تي دستياب آهي https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
- اميدن کي بحال ڪرڻ ۽ حق حاصل ڪرڻ: NRHM تحت ڪميونٽي جي نگراني جي پهرين مرحلي تي هڪ رپورٽ- دستياب https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
- 15th عام جائزو مشن رپورٽ- تي دستياب آهي https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
- تيزيءَ سان جائزو: روگي ڪلياڻ ڪميٽي (RKS) ۽ ڳوٺ جي صحت جي صفائي ۽ غذائيت ڪميٽي (VHSNC) اتر پرديش ۾؛ ڪميونٽي ايڪشن تي صلاحڪار گروپ، انڊيا جي پاپوليشن فائونڊيشن. تي دستياب آهي https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
- مني پور، ميگھاليا ۽ تريپورا ۾ VHSNCs جو جائزو- اتر اوڀر رياستن لاء ريجنل ريسورس سينٽر، گوهاٽي، هندستان جي حڪومت- تي دستياب آهي. https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf
***
